LASER

 

 

LASER ( Light Amplification of Stimulated Emission of Radiation ) – pojačanje svjetlosti s pomoću stimulirane emisije zračenja. Aktivni mediji u laseru se sastoje od supstanci koje pri promjeni subatomske konfiguracije svojih molekula mogu isijavati energiju kao fotone svjetla. Obično je svjetlo u vidljivom dijelu elektromagnetnog spektra i sastoji se od vrlo mnogo fotona ( djelića energije ), širi se valovima sličnom kretanju i nepravilna je mješavina mnogo valnih duljina ( frekvencija ), tj. kombinacija je više boja. Snop laserske svjetlosti se sastoji od fotona koji imaju iste osobine. Razlikuju se od običnog konvecionalnog svjetla u tri obilježja :

 

  • Monokromatsko ( jednobojno ) – lasersko svjetlo se sastoji od elektromagnetnog vala samo jedne valne duljine
  • Koherentno – lasersko svjetlo se sastoji od valova koji se šire visokim stupnjem usklađenosti u fazi ) vremenski ) i smjeru kretanja ( prostorno )
  • Kolimirano – laserske zrake su precizno usmjerene s minimalnom divergencijom fotona i šire se samo u jednom smjeru 

 

 

Ovisno o valnoj dužini laserske zrake razlikujemo

 

  • Zeleni laseri – približno 500-550 nm
  • Crveni laseri – približno 600-700 nm
  • Infracrveni laseri – približno 700-950 nm

 

Biološki učinci lasera
 

  • Fotokemijski – apsorpcijom fotona se proizvodi više kemijska nego termička energija uz dokazano biostimulacijsko djelovanje koje uključuje proliferaciju fibroblasta uz stvaranje granulacijskog tkiva i ubrzanje zacjeljivanja te alteracije živčane funkcije. Kod primjene terapijskog lasera ne opaža se znatan porast temperature. Laser je klasificiran kao atermička metoda

 

  • Toplinski i mehanički – dominiraju kod primjene lasera visoke snage. Toplinsko djelovanje lasera visoke snage može prouzročiti opekline, koagulaciju proteina, denaturaciju ( proces pri kome se mijenjaju prirodna svojstva proteina pod utjecajem nekih kemijskih i fizičkih agenasa ) i evaporaciju, a dio energije koji se može pretvoriti u mehaničku izaziva prekidanje tkiva. Ti se učinci iskorištavaju u kirurškim disciplinama, a mehanički se učinak osobito primjenjuje u oftamologiji za postupke na rožnici.

 

Klinički učinci lasera niske snage

  • Analgetski
  • Antiflogistički
  • Antiedematozni
  • Biostimulacijski
  • Vazodilatacijski

 

Indikacije

  • Cijeljenje rana – dobar izbor liječenja trofičnih, varikoznih, dijabetičnih i dekubitalnih ulkusa. Dobri se rezultati postižu i u liječenju nekroze, opeklina i poslije operativnih rana
  • Ozljede mekih tkiva – uključujući traumatske i upalne
  • Istegnuća, hematomi, tendinopatije
  • Oslobađanje od boli – uključujući akutnu bol ( tj. poslije operacijska bol ) i još više kod kroničnih bolnih sindroma
  • Artritisna stanja različite etiologije

 

Kontraindikacije

  • Primjena na oko
  • Zračenje na mjestu neoplazme ( novotvorevina, tumor )
  • Područja hemoragije ( zbog mogućnosti vazodilatacije pojačanja gubitka cirkulirajućih tekućina )